postępowanie

  • Leki czy prąd?
    Posted in: Kardiologia

    W tak zwanym “ratowniczym internecie” raz po raz pojawiają się elektrokardiogramy przedstawiające zaburzenia rytmu serca wraz z pytaniem o postępowanie. Dyskusja bywa burzliwa. Zwłaszcza, jeśli pacjent prezentuje tylko jedną cechę niestabilności hemodynamicznej np. ból w klatce piersiowej. Wątpliwości są po części zrozumiałe. Wszak dolegliwości stenokardialne mogą być zarówno przyczyną jak i skutkiem zaburzeń rytmu serca. […]

  • Niepotrzebna kardiowersja
    Posted in: Kardiologia

    Kilka dni temu na łamach tak zwanych “ratowniczych internetów” przedstawiono bardzo ciekawy przypadek przeprowadzonej kardiowersji elektrycznej (ang. electrical cardioversion, ECV). Jak się wydaje, zabieg przeprowadzono u pacjenta z niemiarowym częstoskurczem z wąskimi zespołami QRS (ang. narrow complex tachycardia, NCT) pomimo wskazań w rozumieniu wytycznych ERC 2015. Ponieważ przypadek ten ma olbrzymią wagę edukacyjną, rozłóżmy go […]